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de:docs:bwinfo:infos:diag [2021/02/18 14:46] – [Diagnosen nach ICD10] opdeadmin | de:docs:bwinfo:infos:diag [2021/02/18 15:16] (aktuell) – [MDK-Indikatoren] opdeadmin |
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| {{keywords>Bösartige Tumorerkrankung,Tetraplegie/Tetraparese,Chorea Huntington,Apallisches Syndrom,Diabetes Mellitus,Demenz,Morbus Parkinson,Osteoporose,Multiple Sklerose}} |
{{tag>mdk überleitung}} | {{tag>mdk überleitung}} |
====== Diagnosen nach ICD10 ====== | ====== Diagnosen nach ICD10 ====== |
Es öffnet sich ein Fenster wie nachfolgend dargestellt. | Es öffnet sich ein Fenster wie nachfolgend dargestellt. |
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Sie können nach dem ICD Code suchen oder nach dem Diagnosen-Text. Sie müssen zusätzlich noch einen Arzt und/oder ein Krankenhaus angeben (der/die für die Diagnosen-Stellung verantwortlich sind). Daneben benötigt OPDE noch eine Angabe zur Körperseite und zur Diagnose-Sicherheit. | Sie können nach dem [[https://de.wikipedia.org/wiki/Internationale_statistische_Klassifikation_der_Krankheiten_und_verwandter_Gesundheitsprobleme|ICD Code]] suchen oder nach dem Diagnosen-Text. Geben Sie zusätzlich noch einen Arzt und/oder ein Krankenhaus an (der/die für die Diagnosen-Stellung verantwortlich sind). Daneben benötigt OPDE noch eine Angabe zur Körperseite und zur Diagnose-Sicherheit. |
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{{ :de:docs:icd-usage.gif?direct |}} | {{ :de:docs:icd-usage.gif?direct |}} |
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====== Indikatoren nach der QPR ====== | ===== MDK-Indikatoren ===== |
Ab November 2019 tritt/trat die neue Qualitätsprüfungsrichtlinie in Kraft. Demnach müssen wir jetzt 2x jährlich Indikatoren über die Pflegequalität aus der Dokumentation "herausziehen". Die Umsetzung dieser Anforderung befindet sich im Moment in der Entwicklung. [[de:news:qpr2019-01|Mehr dazu hier]]. | Damit die Diagnosen in die Indikatoren Prüfung aufgenommen werden können, ist es zusätzlich erforderlich, dass die Eingabe unter "Q-Indikatoren" entsprechend markiert wird. Im dargestellten Beispiel wird die Diagnose "G20 Primäres Parkinson Syndrom" ausgewählt. Da es aber viele verschiedene Varianten dieser Erkrankung gibt, markieren wir hier zusätzlich **Morbus Parkinson** im unteren, rechten Fensterbereich. |
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{{:de:docs:resinfos:mdk.png?48}} So werden Elemente markiert, die als Indikator herangezogen werden. | Die Übernahme in den Dokumentationsbogen erfolgt entsprechend aller eingegebener Diagnosen, die im [[de:docs:mdk#erhebungszeitraum|Erhebungszeitraum]] gültig sind. |
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| <figure>{{:de:docs:resinfos:qdvs:das-doku-24.png?600|}} |
| <caption>Auszug aus dem {{:de:docs:resinfos:qdvs:das_dokumentationsboegen.pdf|DAS-Dokumentationsbogen}}</caption> |
| </figure> |
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| Bitte beachten Sie, dass die Markierungen für [[de:docs:bwinfo:infos:diabetes1|Diabetes]] und [[de:docs:bwinfo:infos:orient02|Demenz]] über eigene BW-Infos eingetragen werden. |