Beide Seiten der vorigen Revision Vorhergehende Überarbeitung Nächste Überarbeitung | Vorhergehende ÜberarbeitungLetzte ÜberarbeitungBeide Seiten der Revision |
de:docs:resinfo [2021/03/26 06:29] – opdeadmin | de:docs:resinfo [2021/03/31 14:15] – opdeadmin |
---|
{{:de:docs:resinfos:pit-update.png?600}} | {{:de:docs:resinfos:pit-update.png?600}} |
| |
===== Anfang und Ende des Pflegeauftrags ===== | ===== Grunddaten ===== |
Für jede neue Person, deren Pflege durch OPDE dokumentiert werden soll, muss ein Datensatz mit **Grunddaten** angelegt werden. Erst danach kann das Programm alle weiteren Dateneingaben zuordnen. | Grunddaten werden einmal eingeben und bleiben dann so lange gültig, bis sie verändert werden. Nach der Änderung werden die vorherigen Inhalte überschrieben. Grunddaten sind somit nicht zeitraum-gebunden oder veränderlich. |
| |
==== Grunddaten ==== | |
Bei einem Neu-Einzug werden folgende Informationen abgefragt: | |
| |
* Vor- und Nachname | * Vor- und Nachname |
* zugeordnete Pflegestation | * zugeordnete Pflegestation |
* zugeordnete:r Bewohnerverantwortliche:r (optional) | * zugeordnete:r Bewohnerverantwortliche:r (optional) |
| * Status "Sterbephase" setzen/entfernen((Ausschlusskriterium MDK-Indikatoren)) |
| * Möglichkeit zum Ein- und Ausschalten der Bestandsverwaltung bei einem bestimmten Bewohner:in |
| |
Ein Neueintrag kann direkt von der Startseite des Programms aus vorgenommen werden. | Diese Daten werden bei einem neuen Pflegeauftrag eingetragen und können später bei Bedarf noch geändert werden. |
| |
;#; | ;#; |
**Startseite ➡️ Neue:r Bewohner:in ** | **Startseite ➡️ BW-Name ➡️ Informationen ➡️ Informationen (linke Seite) ➡️ Grunddaten ändern ** |
;#; | ;#; |
| |
{{:de:docs:resinfos:neuaufnahme.gif|}} | {{:de:docs:resinfos:grunddaten.png?600|}} |
| |
Grunddaten werden einmal eingeben und bleiben dann so lange gültig, bis sie verändert werden. Nach der Änderung gehen die vorherigen Inhalte((anders als bei den [[de:docs:resinfos|Anamnesen]])) verloren. | ===== Anfang und Ende des Pflegeauftrags ===== |
| Damit wir einen neuen Pflegeauftrag ausführen können, muss ein Datensatz mit **Grunddaten** angelegt werden. Ein Neueintrag kann direkt von der Startseite des Programms aus vorgenommen werden. |
| |
;#; | ;#; |
**Startseite ➡️ BW-Name ➡️ Informationen ➡️ Informationen (linke Seite) ➡️ Grunddaten ändern ** | **Startseite ➡️ Neue:r Bewohner:in ** |
;#; | ;#; |
| |
Im Modul **Informationen** finden Sie auf der linken Seite ein Panel "Funktionen". Darin stehen eine Reihe von Operationen im Bezug auf den Bewohner:innen Datensatz. | {{:de:docs:resinfos:neuaufnahme.gif|}} |
| |
| Im Modul **Informationen** finden Sie auf der linken Seite ein Panel "Funktionen". Darin stehen eine Reihe von weiteren Operationen im Bezug auf den Bewohner:innen Datensatz. |
| |
{{:de:docs:resinfos:resinfo-funktionen.png?400|}} | {{:de:docs:resinfos:resinfo-funktionen.png?400|}} |
* **Neue:r Bewohner:in** dies ist dieselbe Funktion, die weiter oben beschrieben wurde. Aus Gründen der Vollständigkeit steht diese Funktion hier nochmal. | * **Neue:r Bewohner:in** dies ist dieselbe Funktion, die weiter oben beschrieben wurde. Aus Gründen der Vollständigkeit steht diese Funktion hier nochmal. |
* **Bewohner:in bleibt nun dauerhaft (KZP beenden).** [[#oder_doch_dauerhaft_bleiben|Änderung]] eines Kurzzeitpflege Aufenthaltes in einen dauerhaften Aufenthalt. | * **Bewohner:in bleibt nun dauerhaft (KZP beenden).** [[#oder_doch_dauerhaft_bleiben|Änderung]] eines Kurzzeitpflege Aufenthaltes in einen dauerhaften Aufenthalt. |
* **Bewohner:in kehrt zurück** Falls eine Person bereits zu einem früheren Zeitpunkt in der Einrichtung gewohnt hatte, dann können Sie diese Person **wieder einziehen** lassen. Alle Informationen, Anamnesen, Planungen und Verordnungen müssen aber wieder neu erstellt werden. | * **Bewohner:in kehrt zurück** Falls eine Person bereits zu einem früheren Zeitpunkt in der Einrichtung gewohnt hatte, dann können Sie diese Person **wieder einziehen** lassen. Alle Informationen, Anamnesen, Planungen und Verordnungen müssen aber wieder neu erstellt werden. Verstorbene Bewohner:innen können nicht zurückkehren. |
* **Grunddaten ändern** Damit können Sie Grunddaten, die beim Anlegen persönlichen Datensatzes erstmalig angegeben wurden, verändern. | * **Grunddaten ändern** Damit können Sie Grunddaten, die beim Anlegen persönlichen Datensatzes erstmalig angegeben wurden, verändern. |
* **Bewohner:in ist verstorben** Damit wird der Aufenthalt beendet. Alle aktiven Verordnungen, Anamnesen, Planungen werden beendet. Bewohner:innen, die als verstorben gemeldet wurden, können nicht wieder einziehen. | * **Bewohner:in ist verstorben** Damit wird der Aufenthalt beendet. Alle aktiven Verordnungen, Anamnesen, Planungen werden beendet. Bewohner:innen, die als verstorben gemeldet wurden, können nicht wieder einziehen. |
* **Bewohner:in ist zurück** Setzt den Abwesenheitsstatus wieder zurück. (siehe nächsten Abschnitt) | * **Bewohner:in ist zurück** Setzt den Abwesenheitsstatus wieder zurück. (siehe nächsten Abschnitt) |
| |
==== Unterbrechung des Aufenthaltes ==== | ===== Unterbrechung des Aufenthaltes ===== |
Der Aufenthalt in der Pflegeeinrichtung kann aus verschiedenen Gründen((meist Krankenhaus-Aufenthalte)) unterbrochen werden. Wir sprechen dann davon, dass eine Person //abwesend// ist. | Der Aufenthalt in der Pflegeeinrichtung kann aus verschiedenen Gründen((meist Krankenhaus-Aufenthalte)) unterbrochen werden. Wir sprechen dann davon, dass eine Person //abwesend// ist. |
| |
{{:de:docs:resinfos:abwesenheit.gif|}} | {{:de:docs:resinfos:abwesenheit.gif|}} |
=== Kurzzeitige Aufenthalte... === | ===== Kurzzeitige Aufenthalte... ===== |
Im allgemeinen werden diese kurzen Aufenthalte auch **Kurzzeitpflege** oder **Verhinderungspflege** genannt. In OPDE ist diese besondere Form des Aufenthaltes nur für die Auswertung der [[de:docs:mdk|MDK-Indikatoren]] wichtig. Wie Sie im obigen Video sehen, können Sie beim Neueintrag eines:r Bewohner:in ein entsprechendes Häkchen für die Kurzzeitpflege setzen. Bei Personen in Kurzzeitpflege setzt OPDE eine kleine Markierung neben den Namen. | Im allgemeinen werden diese kurzen Aufenthalte auch **Kurzzeitpflege** oder **Verhinderungspflege** genannt. In OPDE ist diese besondere Form des Aufenthaltes nur für die Auswertung der [[de:docs:mdk|MDK-Indikatoren]] wichtig. Wie Sie im obigen Video sehen, können Sie beim Neueintrag eines:r Bewohner:in ein entsprechendes Häkchen für die Kurzzeitpflege setzen. Bei Personen in Kurzzeitpflege setzt OPDE eine kleine Markierung neben den Namen. |
| |
<alert type="warning">**Achtung:** Das ist nur eine Funktion zur __Fehlerkorrektur__. Um den Aufenthalt korrekt __in einen dauerhaften Status__ zu überführen((so wie er auch bei der Indikatoren-Auswertung benötigt wird)), verwenden sie unbedingt die folgende Funktion.</alert> | <alert type="warning">**Achtung:** Das ist nur eine Funktion zur __Fehlerkorrektur__. Um den Aufenthalt korrekt __in einen dauerhaften Status__ zu überführen((so wie er auch bei der Indikatoren-Auswertung benötigt wird)), verwenden sie unbedingt die folgende Funktion.</alert> |
| |
=== oder doch dauerhaft bleiben === | ===== oder doch dauerhaft bleiben ===== |
Falls ein:e Bewohner:in sich **nach einer Kurzzeitpflege** dazu entschließen sollte doch dauerhaft zu bleiben, so können Sie den Status wie folgt ändern. Das geht aber nur einmal und kann nicht einfach rückgängig gemacht werden. | Falls ein:e Bewohner:in sich **nach einer Kurzzeitpflege** dazu entschließen sollte doch dauerhaft zu bleiben, so können Sie den Status wie folgt ändern. Das geht aber nur einmal und kann nicht einfach rückgängig gemacht werden. |
| |
{{:de:docs:resinfos:kzp.gif|}} | {{:de:docs:resinfos:kzp.gif|}} |
| |
==== Ende des Pflegeauftrags ==== | ===== Ende des Pflegeauftrags ===== |
Falls ein:e Bewohner:in auszieht oder verstirbt, dann endet unser Pflegeauftrag. Dazu gibt es zwei passende Punkte im Funktions-Menü. Wenn Sie OPDE das Ende eines Aufenthaltes melden passiert folgendes: | Falls ein:e Bewohner:in auszieht oder verstirbt, dann endet unser Pflegeauftrag. Dazu gibt es zwei passende Punkte im Funktions-Menü. Wenn Sie OPDE das Ende eines Aufenthaltes melden passiert folgendes: |
* Alle laufenden Pflegeplanungen werden abgeschlossen. Es werden keine weiteren DFNs mehr erzeugt. | * Alle laufenden Pflegeplanungen werden abgeschlossen. Es werden keine weiteren DFNs mehr erzeugt. |
Der persönliche Datensatz wird nun im Abschnitt //Archiv// der Bewohner:innen Liste einsortiert. | Der persönliche Datensatz wird nun im Abschnitt //Archiv// der Bewohner:innen Liste einsortiert. |
| |
===== MDK-Indikatoren ===== | |
<figure>{{:de:docs:resinfos:qdvs:das-doku-01-08.png?600|}} | |
<caption>Auszug aus dem {{:de:docs:resinfos:qdvs:das_dokumentationsboegen.pdf|DAS-Dokumentationsbogen}}</caption> | |
</figure> | |
| |
^Zeile^Beschreibung^ | |
|1|Die Bewohner:innen Kennung wird automatisch von OPDE erzeugt. Sie ist eindeutig einer Person zuzuordnen. Auch wenn der:die Bewohner:in auszieht und wieder zurückkehrt, behält sie dieselbe Kennung.| | |
|2|Der Wohnbereich ergibt sich aus dem [[de:docs:bwinfo:infos:room1|Zimmer]], das die Person am Stichtag bewohnt. | | |
|3|Der jeweilige Stichtag| | |
|4|Das ist das Datum an dem der, am Stichtag gültige, [[de:docs:bwinfo:infos:hauf|Heimaufenthalt]] begann.| | |
|5|//offensichtlich//| | |
|6|//offensichtlich//| | |
|7|//offensichtlich//| | |
|8|[[de:docs:bwinfo:infos:ninsur03|siehe hier]]| | |
| |
| |