Unterschiede
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de:docs:uebersicht [2019/04/10 13:02] – opdeadmin | de:docs:uebersicht [2019/04/12 09:05] – opdeadmin | ||
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+ | <alert type=" | ||
+ | **Bitte beachten Sie:** Zur Zeit (also im April 2019) überarbeite ich gerade die gesamte Dokumentation. | ||
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- | * [[de: | ||
- | + | ====== Bewohner-Informationen | |
- | ===== Bewohner-Informationen ===== | + | |
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Natürlich kann OPDE Ihnen nicht ersparen, dass Sie die Informationen sammeln und eintragen müssen. Aber die Art und Weise entspricht, meiner Ansicht nach, eher den Erfordernissen wie sie in der Praxis benötigt werden. Die Informationen werden nicht auf einmal erfasst, sondern nach und nach. Schließlich muss der Bewohner ja auch erstmal etwas Vertrauen finden, bevor er Ihnen ein paar Angaben macht. | Natürlich kann OPDE Ihnen nicht ersparen, dass Sie die Informationen sammeln und eintragen müssen. Aber die Art und Weise entspricht, meiner Ansicht nach, eher den Erfordernissen wie sie in der Praxis benötigt werden. Die Informationen werden nicht auf einmal erfasst, sondern nach und nach. Schließlich muss der Bewohner ja auch erstmal etwas Vertrauen finden, bevor er Ihnen ein paar Angaben macht. | ||
- | Daher ist die Informationssammlung | + | Eine Information |
- | ==== Informations-Elemente ==== | + | Nach einiger Zeit, wenn z.B. das Kontinenztraining geholfen hat, können Sie diese Information wieder " |
- | <nspages .: | + | ===== Informations-Arten ===== |
+ | Zu den Bewohner-Informationen gehören diejenigen, die | ||
+ | * **dauerhaft** gelten (sehr wenige, genau genommen sind es 6), | ||
+ | * nur über einen bestimmten Zeit**raum** (das sind die meisten) | ||
+ | * oder zu genau einem bestimmten Zeit**punkt** in der Vergangenheit. Das sind z.B. Sturzereignisse, | ||
+ | |||
+ | ==== Dauerhafte Informationen ==== | ||
+ | Grunddaten betrachtet OPDE als nicht zeitveränderlich. Sie werden einmal eingeben und bleiben dann so lange konstant gültig, bis man sie verändert. Nach der Änderung geht der vorherige Eintrag verloren. | ||
+ | |||
+ | Zu jede[m|r] Bewohner[in] gehören ein die folgenden Grunddaten: | ||
+ | |||
+ | * Vor- und Nachname | ||
+ | * Geburtsdatum | ||
+ | * Geschlecht | ||
+ | * Hausarzt | ||
+ | * zugeordnete Pflegestation | ||
+ | * [der|die] zugeordnete Bewohnerverantwortliche | ||
+ | |||
+ | ;#; | ||
+ | **Startseite ➡️ Bewohner-Name ➡️ Informationen ➡️ Informationen (linke Seite) ➡️ Grunddaten ändern ** | ||
+ | ;#; | ||
+ | |||
+ | Wenn Sie die dauerhaften Informationen ändern möchten, wählen Sie in der Pflegeakte den Reiter " | ||
+ | |||
+ | {{ : | ||
+ | |||
+ | ==== Informationen innerhalb eines Zeitraums ==== | ||
+ | Viele Informationen gelten nur innerhalb eines bestimmten Zeitraums. | ||
+ | |||
+ | **Beispiel: | ||
+ | |||
+ | ^Von ^Bis | ||
+ | |15.11.2015|10.08.2017|PG3 | ||
+ | |10.08.2017|BIS_AUF_WEITERES|PG4| | ||
+ | |||
+ | Wenn Sie nun einen neuen Pflegegrad eintragen würden, dann achtet OPDE darauf, dass der bestehende Grad " | ||
+ | |||
+ | ==== Informationen die nur zu einem bestimmten Zeitpunkt gelten ==== | ||
+ | |||
+ | Zeitpunkt bezogene Einträge werden immer auf die Sekunde genau vermerkt. Man benötigt sie zum Beispiel bei der Speicherung einer Braden-Skalen oder eines Sturzprotokolls. | ||
+ | |||
+ | ===== Indikatoren nach der QPR ===== | ||
+ | Ab November 2019 tritt/trat die neue Qualitätsprüfungsrichtlinie in Kraft. Demnach müssen wir jetzt 2x jährlich Indikatoren über die Pflegequalität aus der Dokumentation " | ||
+ | |||
+ | {{: | ||
+ | |||
+ | ===== Pflegeüberleitung ===== | ||
+ | OPDE kann Pflegeüberleitungsbögen nach dem Essener Modell erstellen. Dabei werden Informationen herangezogen, | ||
+ | |||
+ | {{: | ||
+ | |||
+ | ==== Einzelne Formulare/ | ||
+ | OPDE unterteilt die Flut an Informationen in einzelne, kleine Elemente (oder Formulare). Sie müssen daher nicht alles ausfüllen. Jedes Formular für sich ist entweder Zeitraum oder Zeitpunkt gebunden. | ||
+ | |||
+ | <nspages .: | ||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | ====== Einstellungen ====== | ||
+ | * [[de: | ||
- | ===== Dokumentations Übersicht Alphabetisch ===== | + | ====== Dokumentations Übersicht Alphabetisch |
Hier finden Sie eine Übersicht über die Benutzer Dokumentation (soweit fertig gestellt) zu OPDE. | Hier finden Sie eine Übersicht über die Benutzer Dokumentation (soweit fertig gestellt) zu OPDE. | ||